Site-uri partenere :

SanatateaTV.ro

Sanatatea Media Group

Programul Național de Control al Tuberculozei

Ce este tuberculoza?
Tuberculoza este o boală infecţioasă şi contagioasă, care, deşi este produsă de un bacil cunoscut de peste un secol - bacilul Koch (1882) – şi poate fi vindecată prin tratament, este în continuare răspândită în întrega lume. Efectele tuberculozei se pot răsfrânge asupra tuturor organelor, însă, cel mai frecvent, tuberculoza atacă plămânii. În cazul acestei boli, sursa de bacili este omul bolnav de tuberculoză pulmonară, care încă nu a început tratamentul. Tușind, acesta va elimina în atmosferă bacili vii, determinând infectarea celor din jur. Infecția cu bacili nu înseamnă neapărat îmbolnăvire de tuberculoză. Tuberculoza propriu-zisă se poate produce după un timp, cauzată de înmulțirea bacililor în organism și slăbirea organismului. Pentru a depista existența bolii trebuie urmărit cumulul său de simptome specifice: tuse de mai mult de 2-3 săptămâni, durere toracică, dispnee, hemoptizii, scădere în greutate, oboseală, febră, transpirații nocturne, pierderea apetitului. În cazul îmbolnăvirii, este recomandat ca tratamentul tuberculozei să fie început în spital. Cel mai bine, însă, este să urmărim mereu calea prevenției. Tratamentul bolnavilor este primul și cel mai firesc mod de a scădea posibilitatea contactării bolii de către persoanele sănătoase. Alimentația și igiena trebuie să fie abordate cu multă prudență pentru a putea să ne bucurăm de un organism sănătos. Puterea de apărare a organismului în fața tuberculozei depinde de acești factori și este necesar să fim mereu conștienți de importanța lor!

Tuberculoza - problemă prioritară de sănătate publică
În cazul tuberculozei, numărul de îmbolnăviri este relativ constant pe întreg parcursul unui an şi variază lent de la un an la altul, tuberculoza manifestându-se ca o afecţiune endemică. În România, în anul 2007, endemia de tuberculoză era cea mai mare din Uniunea Europeană – de peste 7 ori mai mare decât media Uniunii și printre cele mai mari din Regiunea Europa a OMS – locul 4 după Kazakhstan, Kyrgystan şi Republica Moldova. În anul 2008 s-a înregistrat o nouă creştere a numărului de îmbolnăviri de TBC. Totodată, creşterea numărului de recidive şi de alte tipuri de retratament, pune la îndoială calitatea tratamentelor administrate. Din datele de evaluare a rezultatelor tratamentului tuberculozei, rata de succes terapeutic a cazurilor noi pulmonare, pozitive la microscopie, s-a situat în ultimii ani între 82% şi 83%. Rata de deces a cazurilor în tratament a crescut însă în anii 2006 şi 2007. Un alt fenomen alarmant înregistrat în ultimii ani este reprezentat şi de creşterea importantă a numărului de cazuri de rezistenţă la medicamentele antituberculoase. Aceste motive au determinat un răspuns prompt din partea sistemului de sănătate român, care, prin Programul Naţional de Control al Tuberculozei, urmărește să obțină rezultate pozitive în controlul și combaterea acestui fenomen.



Rezultatele Programului Naţional de Control al Tuberculozei
Programul Naţional de Control al Tuberculozei, având la bază strategia STOP TB elaborată de Organizaţia Mondială a Sănătăţii, are o structură piramidală, nivelul cel mai înalt funcţionând în Institutul de Pneumologie “Marius Nasta“. Programul se bucură până în prezent de numeroase realizări, printre care atingerea ţintei globale de detectare a cazurilor noi pulmonare pozitive la microscopie de 70% şi a ratei de succes terapeutic a pacienţilor noi pulmonari cu confirmare bacteriologică de 82% - aproape de ţinta globală de 85% - încă din 2003. Totodată s-a obținut colaborarea reţelei de pneumologie cu medicii de familie pentru depistarea şi tratarea bolnavilor de tuberculoză, atât diagnosticul cât şi tratamentul fiind asigurate fără plată de către Ministerul Sănătăţii şi Casa Naţională de Asigurări de Sănătate.
O altă reușită importantă a fost câștigarea sprijinului acordat de către Fondul Global de Luptă împotriva SIDA, Tuberculozei şi Malariei care a asigurat sume suplimentare pentru controlul TB pe o perioadă de 5 ani. Regimurile de tratament standardizate pe termen scurt au fost implementate în întreaga ţară prin introducerea unor ghiduri de practică naţionale. De asemenea, crearea şi pregătirea echipei de supervizori a permis efectuarea vizitelor de monitorizare în toate judeţele. Dorința noastră de a crea profesioniști implicaţi în controlul TB s-a concretizat în numeroasele sesiuni de formare organizate. Datorită acestui program, astăzi laboratoarele de bacteriologie sunt accesibile tuturor unităţilor de pneumologie, iar sistemul electronic de înregistrare şi raportare a cazurilor este funcţional în toate unităţile ambulatorii de specialitate şi oferă date de încredere pentru monitorizarea şi evaluarea Programului.


Proiecte viitoare
Pentru viitor ne-am propus să îndeplinim următoarele obiective în domeniul controlului tuberculozei:

  • Reluarea procedurii de achiziţie centralizată a medicamentelor antituberculoase
  • Asigurarea administrării tratamentului sub directă observare cât mai multor pacienţi cu tuberculoză
  • Efectuarea investigaţiei bacteriologice complete, inclusiv prin culturi şi antibiograme la Izoniazidă şi Rifampicină la cât mai mulţi pacienţi, atât în scop diagnostic, cât şi pentru monitorizarea tratamentului
  • Realizarea Anchetei naţionale de chimiorezistenţă la medicametele antituberculoase de linia I şi a II-a pentru evaluarea cât mai corectă a amplorii fenomenului chimiorezistenţei în România
  • Continuarea proiectelor din cadrul rundei a VI-a a Fondului Global - cu finanţare mai redusă decât a celor din runda a II-a – care se adresează controlului tuberculozei multidrog-rezistente, activităţilor de informare-educare-comunicare, depistării bolii în grupurile de populaţie vulnerabile, abordării standardizate a bolilor respiratorii, efectuării de studii de cercetare operaţionlă etc.
  • Asigurarea măsurilor adecvate de protecţia muncii şi controlul infecţiilor, atât pentru pacienţii cu tuberculoză, cât şi pentru personal, în toate unităţile sanitare
  • Realizarea unei colaborări permanente cu Programul HIV/SIDA pentru asigurarea diagnosticului şi tratamentului tuturor pacienţilor cu dublă infecţie, tuberculoză şi HIV
  • Îmbunătăţirea sistemului electronic de înregistrare şi raportare a cazurilor de tuberculoză
  • Implicarea medicilor de familie şi a comunităţii  în măsură mai mare în controlul tuberculozei
  • Programarea vizitelor de supervizare în judeţe şi efectuarea acestora
  • Aplicarea de proiecte pentru obţinerea de granturi de cercetare în domeniul tuberculozei
Lorem ipsum dolor sit amet?

amet

ipsum

loren